ലോകമെമ്പാടും ആളുകള് മരണപ്പെടുന്നതിനുള്ള ഒന്നാമത്തെ കാരണം ഹൃദ്രോഗമാണ്. ഹൃദ്രോഗം ലോകമെമ്പാടുമുള്ള മരണങ്ങളുടെ പ്രധാന കാരണമായി തുടരുമ്പോഴും, ഗുരുതരമായ മിക്ക ഹൃദയസംബന്ധമായ സങ്കീര്ണ്ണതകളും പ്രധാനമായും മൂന്ന് വലിയ പ്രശ്നങ്ങളില് നിന്നാണ് ഉണ്ടാകുന്നത് എന്ന് പലര്ക്കും അറിയില്ല - ധമനികളിലെ തടസ്സം (Blocked arteries), ഹൃദയവാല്വുകളുടെ തകരാറുകള് (Malfunctioning heart valves), അല്ലെങ്കില് ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത വ്യൂഹത്തിലുണ്ടാകുന്ന തടസ്സങ്ങള് (Disruptions in the heart's electrical system).
25 വര്ഷത്തെ പരിചയസമ്പത്തുള്ള ബോര്ഡ് സര്ട്ടിഫൈഡ് കാര്ഡിയോതൊറാസിക് സര്ജനായ ഡോ. ജെറമി ലണ്ടന്, ലോകമെമ്പാടും ഓരോ വര്ഷവും സംഭവിക്കുന്ന ഭൂരിഭാഗം ഹൃദയസംബന്ധമായ മരണങ്ങള്ക്കും കാരണമാകുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണവും എന്നാല് മാരകവുമായ മൂന്ന് ഹൃദ്രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ച് തന്റെ ഇന്സ്റ്റഗ്രാം പേജീലൂടെ വിശദമായി വ്യക്തമാക്കിയിട്ടുണ്ട്. അദ്ദേഹം മുന്നറിയിപ്പ് നല്കുന്ന പ്രധാന കാര്യങ്ങള് ഇവയാണ്....
1: പ്ലംബിംഗ് പ്രശ്നം (Plumbing) - ഡോ. ലണ്ടന്റെ അഭിപ്രായത്തില്, ആദ്യത്തെ തരം ഒരു 'പ്ലംബിംഗ് പ്രശ്നം' ആണ്, ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ധമനികളില് (arteries) തടസ്സമുണ്ടാകുമ്പോഴാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. പ്ലേക്ക് (കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടല്), കൊളസ്ട്രോള്, കാല്സ്യം എന്നിവ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് ഈ ധമനികളെ ഇടുങ്ങിയതാക്കുകയും രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും, ഇത് ഹൃദയപേശികളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജന്റെയും പോഷകങ്ങളുടെയും വിതരണം കുറയ്ക്കുന്നു. കാലക്രമേണ, ഈ തടസ്സം ഹൃദയാഘാതത്തിനുള്ള (Heart attack) സാധ്യത ഗണ്യമായി വര്ദ്ധിപ്പിക്കും.
'ഇതാണ് ASCVD - അതായത് അതെറോസ്ക്ലിറോട്ടിക് കാര്ഡിയോവാസ്കുലര് ഡിസീസ് (Atherosclerotic Cardiovascular Disease). നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന് രക്തം എത്തിക്കുന്ന ധമനികള്ക്കുള്ളില് കൊളസ്ട്രോള് അടിഞ്ഞു കൂടുകയും പൈപ്പുകള് ഇടുങ്ങിയതാവുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇതിനാല് രക്തപ്രവാഹം കുറയുകയും ഹൃദയപേശികള്ക്ക് ആവശ്യമായ ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും ലഭിക്കാതെ വരികയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ലക്ഷണങ്ങള് ഉണ്ടാക്കുകയും ഭാവിയില് ഹൃദയാഘാതത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യാം. ഈ ഭൂമിയിലെ മരണങ്ങളുടെ ഒന്നാമത്തെ കാരണം ഇതാണ്. ഇത് നിര്ണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച മാര്ഗ്ഗം (Gold standard) കാര്ഡിയാക് കാത്തീറ്ററൈസേഷന് (Cardiac Cath) തന്നെയാണ്, ഇതില് ധമനികളിലേക്ക് ഒരു ഡൈ (Dye) കുത്തിവെച്ച് തടസ്സങ്ങള് കണ്ടെത്തുന്നു.' - അദ്ദേഹം വിശദീകരിക്കുന്നു,
2: ഘടനാപരമായ പ്രശ്നം (Structural) - രണ്ടാമത്തെ പ്രശ്നം ഘടനാപരമായ തലത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അതായത് ഹൃദയത്തിനുള്ളിലെ വാല്വുകള് ചെറുതാവുകയോ (Narrowed), തടസ്സപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കില് ചോര്ച്ച (Leaky) ഉണ്ടാവുകയോ ചെയ്യുമ്പോള്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ് അയോര്ട്ടിക് സ്റ്റെനോസിസ് (Aortic stenosis), ഈ അവസ്ഥയില് വാല്വ് ക്രമേണ കട്ടിയാവുകയും (calcifies, stiffens) ശരിയായി തുറക്കാന് കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയത്തിന്റെ താളവും രക്തപ്രവാഹ രീതികളും ശ്രദ്ധിക്കുന്നതിലൂടെ ഡോക്ടര്മാര്ക്ക് ഇത് പലപ്പോഴും കണ്ടെത്താനാകും.
'രണ്ടാമത്തേത് ഒരു ആര്ക്കിടെക്ചറല് അല്ലെങ്കില് ഘടനാപരമായ പ്രശ്നമാണ്. ഇത് സാധാരണയായി ഹൃദയത്തിന്റെ ഉള്ളിലെ വാല്വുകളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത് - ഒന്നുകില് തടസ്സപ്പെട്ട വാല്വുകള് അല്ലെങ്കില് ചോര്ച്ചയുള്ള വാല്വുകള്. നിലവില് അയോര്ട്ടിക് സ്റ്റെനോസിസ് അല്ലെങ്കില് അയോര്ട്ടിക് വാല്വിലെ തടസ്സമാണ് ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ വാല്വ് സംബന്ധമായ പ്രശ്നം. ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയമിടിപ്പ് ശ്രവിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ഇത് സാധാരണയായി കണ്ടെത്തുന്നത്, കൂടാതെ വേദനയില്ലാത്തതുമായ ഇക്കോ കാര്ഡിയോഗ്രാം (Echocardiogram) വഴി ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.' - അദ്ദേഹം ചൂണ്ടിക്കാട്ടുന്നു.
3: വൈദ്യുത വ്യൂഹത്തിലെ പ്രശ്നം (Electrical) - മൂന്നാമത്തെ തരം ഒരു വൈദ്യുത പ്രശ്നമാണ്, ഹൃദയത്തിന്റെ ആന്തരിക വയറിംഗ് സിസ്റ്റത്തില് തകരാറുകള് ഉണ്ടാകുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ അസാധാരണത്വങ്ങള് ഹൃദയമിടിപ്പ് വളരെ പതുക്കെയോ, വളരെ വേഗത്തിലോ അല്ലെങ്കില് ക്രമരഹിതമോ ആകാന് കാരണമാകുമെന്ന് ഡോ. വിശദീകരിക്കുന്നു. ഇതില് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഒന്ന് ഏട്രിയല് ഫിബ്രിലേഷന് (Atrial fibrillation) ആണ്, ഇതില് ഹൃദയത്തിന്റെ മുകളിലെ അറകള് സാധാരണ രീതിയില് മിടിക്കുന്നതിന് പകരം വിറയ്ക്കുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്. ഇത് പലപ്പോഴും വേഗതയേറിയതോ, അസ്വസ്ഥത നിറഞ്ഞതോ അല്ലെങ്കില് ക്രമരഹിതമോ ആയ പള്സ് ആയി പ്രകടമാകുന്നു, സാധാരണയായി ഒരു EKG അല്ലെങ്കില് ശരീരത്തില് ധരിക്കാന് കഴിയുന്ന ഹൃദയ മോണിറ്റര് ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് നിര്ണ്ണയിക്കുന്നത്.
'ഹൃദയത്തിന് അതിശയകരമായ ഒരു വൈദ്യുത സംവിധാനമുണ്ട്, അത് ഹൃദയത്തിന്റെ മുകളില് നിന്ന് താഴേക്ക് വളരെ കൃത്യമായ രീതിയില് സിഗ്നലുകള് കൈമാറുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പ് വളരെ കുറവോ, വളരെ കൂടുതലോ അല്ലെങ്കില് ക്രമരഹിതമോ ആകുന്ന തരത്തിലുള്ള അപാകതകള് ഇതില് ഉണ്ടാകാം. ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ളവയില് ഏറ്റവും സാധാരണമായതും നിങ്ങള്ക്ക് പരിചിതമായതുമായ ഒന്ന് ഏട്രിയല് ഫിബ്രിലേഷന് ആണ്, ഇവിടെ ഹൃദയത്തിന്റെ മുകളിലെ അറകള് വളരെ ക്രമരഹിതമായി മിടിക്കുന്നു. ഇത് ഏകോപനമില്ലാത്തതും കാര്യക്ഷമമല്ലാത്തതുമായ ഒരു താളമാണ്, ഇതിന്റെ ഫലമായി താഴത്തെ അറകള് (Ventricles) വളരെ ക്രമരഹിതമായി മിടിക്കുന്നു. നിലവില്, ഇത് സാധാരണയായി ഒരു ലളിതമായ EKG അല്ലെങ്കില് കുറച്ചുകാലത്തേക്ക് വീട്ടില് ധരിക്കാന് നല്കുന്ന ഹൃദയ മോണിറ്റര് ഉപയോഗിച്ചാണ് രോഗനിര്ണ്ണയം നടത്തുന്നത്.' - ഡോ.പറയുന്നു.
